[2013] PETRERA, Margarita; VALDIVIA, Martín; JIMENEZ, Eduardo y Gisele ALMEIDA. «Equity in health and health care in Peru, 2004-2008». Pan American Journal of Public Health. Washington, D.C., Vol. 33, No. 2, pp. 131-136.

Objetivo. Este estudio evalúa si las recientes tendencias económicas positivas y las políticas de salud pro-pobres han logrado mayor equidad en la salud, y explora los factores claves que explican este cambio.

Métodos. El estudio se basa en la evolución de las medidas del estado de la salud (morbidez autoreportada) y el uso de lo servicios de ciudado de la salud obtenidos en las rondas de la Encuesta Nacional de Hogares de los años 2004 y 2008. Se concentra en las desigualdades en salud asociadas con el status socioeconómico y utiliza diferencias entre quintiles (pendiente), índices de concentración con y sin ajustes basados en las necesidades, y un análisis de descomposición.

Resultados. Se encuentra un nivel bajo de desigualdad en las medidas del status de salud con una ligera desigualdad pro-pobre en los problemas de salud autoreportados y una ligera desigualdad pro-ricos en las dolencias crónicas autoreportadas. La inequidad en el uso de servicios curativos se reduce significativamente entre los años 2004 y 2008, mientras que la inequidad en el uso de servicios preventivos aumenta ligeramente. El uso de hospitales y servicios dentales permanece sin cambios durante el mismo periodo.

Conclusiones. Las limitaciones de las medidas de morbidez autoreportada probablemente subestiman los resultados de las desigualdades en salud entre grupos socioeconómicos. La igualdad mejorada en el uso de servicios de salud curativos puede ser explicada por un número de factores positivos que ocurren al mismo tiempo durante el análisis, es decir, por un aumento en el el ingreso promedio, una reducción de la desigualdad económica, el programa de transferencia condicionada Juntos, y por la expansión gradual del seguro de salud pública, Seguro Integral de Salud (SIS). Dado que la expansión del SIS es la primera política pública para promover la igualdad en la salud en el Perú, es crucial que los siguientes pasos en dicha expansión vengan con una estrategia que aisle su contribución para mejorar la equidad en la salud de otras tendencias económicas positivas.